همه چیز درباره درمان و ترمیم پارگی بیضه

پارگی بیضه یکی از آسیب‌های جدی اما نادر است که معمولاً در اثر ضربه شدید به وجود می‌آید. اگر این آسیب به‌موقع تشخیص داده نشود، می‌تواند عوارضی مثل ناباروری یا از بین رفتن بیضه را به دنبال داشته باشد. ترمیم پارگی بیضه از طریق جراحی و با هدف حفظ عملکرد طبیعی آن انجام می‌شود. در این مقاله از مجله سلامتی بیمارستان به علائم، دلایل، و روش‌های درمان پارگی بیضه می‌پردازیم و اهمیت اقدام فوری پزشکی را بررسی می‌کنیم.

پارگی بیضه چیست؟

پارگی بیضه وضعیتی است که در آن لایه بیرونی بیضه که به نام tunica albuginea نیز شناخته می شود، پاره می شود. این آسیب می تواند به دلایل مختلفی مانند ضربه به کیسه بیضه، آسیب های ورزشی یا تصادفات رخ دهد.

پارگی بیضه یک وضعیت اورژانسی اورولوژی است که نیاز به مداخله فوری پزشکی برای جلوگیری از عوارض از جمله عفونت و از دست دادن بیضه دارد.

تفاوت پارگی بیضه با سایر آسیب‌های بیضه‌ای

پارگی بیضه آسیبی عمیق و جدی است که به بافت داخلی بیضه آسیب می‌زند. اما در کوفتگی بیضه فقط بافت‌های اطراف تحت فشار قرار می‌گیرند و معمولاً با کبودی و درد سطحی همراه است، بدون پارگی واقعی.
در پیچ‌خوردگی بیضه، طناب اسپرماتیک می‌چرخد و جریان خون قطع می‌شود؛ اگر سریع درمان نشود، می‌تواند باعث از بین رفتن بیضه شود.

پارگی فتق بیضه به معنی پاره شدن فتق اینگوینال است که بخشی از روده وارد کیسه بیضه می‌شود. این حالت بیشتر باعث مشکلات گوارشی و عفونت می‌شود تا آسیب مستقیم به بیضه.
در پارگی پوست بیضه هم فقط لایه خارجی دچار آسیب می‌شود و اغلب سطحی است.

علت پارگی مویرگ بیضه

علت پارگی مویرگ بیضه معمولاً ضربه، فشار ناگهانی یا فعالیت شدید است. این آسیب می‌تواند باعث خونریزی جزئی، کبودی یا تورم شود. در برخی موارد، مشکلات زمینه‌ای مثل ضعف دیواره رگ‌ها یا اختلالات خونی هم نقش دارند.

علائم پارگی بیضه

در صورت بروز علائم زیر باید برای تشخیص و ترمیم پارگی بیضه به متخصص اورولوژی مراجعه کرد:

• درد شدید: یکی از نشانه‌های اصلی پارگی بیضه، درد شدید در منطقه بیضه است. این درد ممکن است هنگام لمس یا حرکت شدیدتر شود.
• تورم و قرمزی: این عارضه ممکن است باعث تورم و قرمزی در منطقه مورد نظر شود. این علائم معمولاً به علت خونریزی داخلی در اطراف بیضه رخ می دهند.
• تغییر در شکل و اندازه بیضه: در برخی موارد، پارگی در بیضه ممکن است باعث تغییر در شکل و اندازه آن شود؛ به صورت غیر طبیعی بزرگ یا کوچک شود.
• کبودی: اگر بیضه پاره شده باشد، ممکن است ظاهری کبود و آبی داشته باشد که ناشی از خونریزی داخلی است.

سایر مقالات 👈 آیا می دانید بیماری واریکوسل چگونه درمان می شود؟

مهم‌ترین علل پارگی بیضه که باید بدانید

• ضربه مستقیم (حوادث ورزشی، تصادفات، سقوط)
• تصادفات رانندگی (فشردگی بین ران و داشبورد)
• آسیب‌های نافذ (چاقو، گلوله، اجسام تیز) فشار بیش از حد (در اثر حرکات شدید یا ضربات ناگهانی)
• گازگرفتگی یا صدمات حیوانی پیچ‌خوردگی شدید و درمان‌نشده
• آسیب‌های جراحی (در برخی عمل‌های پزشکی نادر)

تشخیص و ارزیابی قبل از عمل ترمیم پارگی بیضه

در صورت مشکوک شدن به پارگی بیضه، باید معاینه فیزیکی توسط متخصص اورولوژی انجام می شود. معاینه، شامل ارزیابی کیسه بیضه از نظر تورم، حساسیت، یا علائم قابل مشاهده آسیب باشد.

در نهایت ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری اضافی، مانند سونوگرافی، برای تایید تشخیص و ارزیابی میزان پارگی انجام شود. بعد از تشخیص قطعی پارگی باید عمل ترمیم انجام شود.

قبل از جراحی ترمیم پارگی بیضه، ارزیابی برای اطمینان از سلامت کلی و آمادگی بیمار انجام می شود. این ارزیابی ممکن است شامل آزمایش خون، نوار قلب ECG  و بررسی سابقه پزشکی بیمار باشد.

جراحی ترمیم پاره شدن بیضه ها

جراحی پارگی در بیضه معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود تا از راحتی و ایمنی بیمار در طول عمل اطمینان حاصل شود. روش جراحی مورد استفاده به میزان و محل پارگی بستگی دارد.

در طول جراحی، اورولوژیست برشی در کیسه بیضه ایجاد می کند تا به بیضه آسیب دیده دسترسی پیدا کند. لبه های پاره شده تونیکا آلبوژینه به دقت شناسایی شده و برای ترمیم پارگی به هم بخیه می شوند. در مواردی که آسیب زیادی به بیضه وارد شود، ممکن است برداشتن جزئی یا کامل بیضه آسیب دیده، که به عنوان ارکیکتومی شناخته می شود، ضروری باشد.

مراقبت و بهبودی پس از ترمیم پارگی بیضه

• پس از جراحی، بیمار باید تحت نظر باشد تا از ثبات و راحتی او اطمینان حاصل شود.
• برای کنترل درد بعد از عمل، داروی ضد درد تجویز می شود.
• بیمار باید دستورالعمل هایی در مورد مراقبت از زخم مانند تمیز و خشک نگه داشتن محل برش برای بهبودی را رعایت کند.
• در طول دوره نقاهت، رعایت دستورالعمل های اورولوژیست برای فعالیت بدنی و محدودیت ها ضروری است. باید از انجام فعالیت های سنگین مانند بلند کردن اجسام سنگین و ورزش های شدید، برای چند هفته اجتناب شود تا امکان بهبودی مناسب محل جراحی فراهم شود.

سایر مقالات 👈 بیضه نزول نکرده

عوارض جراحی ترمیم پارگی بیضه

این جراحی به طور کلی ایمن و موثر در نظر گرفته می شود و مانند هر روش جراحی دیگری، خطرات و عوارض بالقوه ای دارد و ممکن است شامل عفونت، خونریزی، تشکیل هماتوم (جمع آوری خون)، آسیب به ساختارهای اطراف، یا عود پارگی باشد.

در صورت بروز هرگونه علائم یا نگرانی غیرعادی باید آن را فورا به متخصص اورولوژی گزارش داد تا از مدیریت مناسب اطمینان حاصل شود.

بهبودی بعد از ترمیم پارگی بیضه

بهبودی در بیمارانی که تحت درمان قرار می گیرند بسته به میزان آسیب و موفقیت ترمیم جراحی متفاوت است. در مواردی که بیضه نجات یافته و ترمیم موفقیت آمیز باشد، بیماران اغلب می توانند، انتظار داشته باشند که عملکرد طبیعی بیضه را به دست آورند.

توجه به این نکته مهم است که در موارد پارگی شدید بیضه یا آسیب قابل توجه، بهبودی کامل ممکن نیست. در چنین مواردی، عملکرد بیضه آسیب دیده کاهش یافته و ممکن است نیاز به برداشتن داشته باشد.

باید در مورد هر گونه نگرانی یا سوال در مورد پیامدهای طولانی مدت این جراحی با متخصص اورولوژی صحبت کرد.

آیا پارگی بیضه می تواند، سبب ناباروری در مردان شود؟

پاره شدن بیضه می تواند در باروری تاثیر داشته باشد که انجام عمل ترمیم پارگی بیضه این مشکل برطرف می شود، حتی در صورت از دست دادن یکی از بیضه باز هم احتمال باروری وجود دارد.

سایر مقالات 👈 هزینه عمل واریکوسل

آیا ترکیدن بیضه باعث مرگ می‌شود؟

ترکیدن بیضه، که به معنی آسیب شدید و پارگی کامل بافت آن است، به‌تنهایی باعث مرگ نمی‌شود، اما اگر با خونریزی شدید، عفونت یا آسیب‌های دیگر همراه باشد و درمان به‌موقع صورت نگیرد، ممکن است خطرناک شود.

این نوع آسیب یک اورژانس پزشکی است و نیاز به درمان فوری دارد. اگر رسیدگی نشود، می‌تواند باعث ناباروری، درد دائمی یا حتی عفونت‌های جدی شود. پس اگر کسی دچار ضربه شدید به بیضه شد، باید سریعاً به پزشک مراجعه کند تا جلوی عوارض جدی گرفته شود.

پیشگیری از آسیب‌های بیضه‌ای در آینده

• استفاده از محافظ بیضه در ورزش‌ها
  برای جلوگیری از آسیب بیضه در ورزش‌های پر برخورد، مثل فوتبال یا راگبی، استفاده از محافظ بیضه ضروری است. این محافظ‌ها از آسیب‌های شدید در اثر ضربات جلوگیری می‌کنند.
• آموزش‌های ایمنی در محیط‌های کاری
  در محیط‌های کاری پرخطر، مثل صنایع سنگین، استفاده از تجهیزات ایمنی و پوشش‌های محافظ می‌تواند از آسیب به بیضه‌ها جلوگیری کند. آموزش‌های ایمنی کمک می‌کند تا کارکنان از خطرات احتمالی آگاه شوند.

جمع بندی مطالب

ترمیم پارگی بیضه یک عمل جراحی است که برای رفع پارگی تونیکا آلبوژینه، لایه بیرونی بیضه، انجام می‌شود. تشخیص زودهنگام و انجام مداخله جراحی به‌موقع برای پیشگیری از بروز عوارض و حفظ عملکرد بیضه ضروری است.

در این عمل، لبه‌های پاره شده تونیکا آلبوژینه ترمیم می‌شوند و در موارد شدید، ممکن است نیاز به برداشتن جزئی یا کامل بیضه باشد.

پس از جراحی، مراقبت‌های مناسب و رعایت دستورات اورولوژیست برای بهبودی موفق بسیار مهم است.

این مقاله اطلاعات کلی در مورد ترمیم پارگی بیضه را ارائه می‌دهد، اما هر فرد ممکن است شرایط متفاوتی داشته باشد. برای ارزیابی دقیق و برنامه درمانی خاص، باید با متخصص اورولوژی مشورت کرد.

منبع: سایت دکتر صادق زاده