کری ناگهانی چیست و چرا باید آن را جدی بگیریم؟

کری ناگهانی یا سکته گوش یکی از اضطراری ترین مشکلات شنوایی است که ممکن است بدون هیچ هشدار قبلی رخ دهد. بسیاری از افراد صبح از خواب بیدار می شوند و ناگهان احساس می کنند صداها کم شده یا اصلا شنیده نمی شود. این مشکل می تواند در چند دقیقه یا چند ساعت اتفاق بیفتد و اگر به موقع درمان نشود احتمال جبران نشدن شنوایی وجود دارد. به همین دلیل آگاهی در مورد این عارضه و مراجعه فوری به متخصص شنوایی سنجی و گوش و حلق و بینی اهمیت بسیاری دارد.

در این مقاله از مجله سلامتی بیمارستان به صورت کامل درباره دلایل، علائم، روش های تشخیص و درمان ناشنوایی ناگهانی صحبت می کنیم تا بدانید هنگام مواجهه با آن چه باید انجام دهید.

کری ناگهانی دقیقا یعنی چه؟

کری ناگهانی به کاهش شدید شنوایی گفته می شود که در مدت کمتر از 72 ساعت اتفاق بیفتد. این کاهش معمولا بیشتر از 30 دسی بل است. یعنی فرد صداهایی را که قبلا به راحتی می شنید اکنون با سختی زیاد یا اصلا نمی شنود. این مشکل معمولا در یک گوش اتفاق می افتد اما در موارد نادر ممکن است هر دو گوش دچار مشکل شوند.

ناشنوایی ناگهانی یک وضعیت اورژانسی است و نباید منتظر ماند تا خود به خود بهتر شود. هر ساعت تاخیر در درمان ممکن است باعث آسیب دائمی سلول های شنوایی شود.

علت کری ناگهانی چیست؟

از جمله دلایل سکته گوش می توان به موارد زیر اشاره کرد:

ویروس ها

در بسیاری از موارد کری ناگهانی پس از یک بیماری ویروسی مانند سرماخوردگی شدید، آنفولانزا یا ویروس تبخال اتفاق می افتد.

مشکلات جریان خون

کاهش ناگهانی خون رسانی به گوش داخلی می تواند باعث قطع عملکرد سلول های شنوایی و سکته گوش شود.

بیماری های خود ایمنی

در این بیماری ها، سیستم ایمنی به اشتباه به سلول های خودی حمله می کند. اگر این حمله به گوش داخلی باشد ممکن است منجر به ناشنوایی ناگهانی شود.

ضربه یا فشار شدید صدا

ضربه به سر، انفجار یا شنیدن صداهای بسیار بلند ممکن است باعث پارگی پرده گوش یا آسیب در گوش داخلی و ناشنوایی ناگهانی شود.

مشکلات عصبی

توده ها یا تومورهای عصبی مانند نوروم اکوستیک اگرچه نادر هستند، اما می توانند باعث سکته گوش شوند.

داروهای سمی برای گوش

برخی داروها مانند آنتی بیوتیک های خاص یا داروهای شیمی درمانی ممکن است به گوش آسیب برسانند و خطر سکته گوش را افزایش دهند.

علائم ناشنوایی ناگهانی چیست؟

افراد ممکن است یکی یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنند:

• کاهش ناگهانی شنوایی در یک گوش
• احساس گرفتگی گوش
• وزوز گوش یا شنیدن صدای بوق
• سرگیجه یا عدم تعادل
• احساس پر بودن گوش
• دشواری در شنیدن اصوات زیر یا بم

متاسفانه برخی از افراد با مشاهده این علائم، تصور می کنند گوششان گرفته یا جرم دارد و درمان را عقب می اندازند، در حالی که این مشکل ممکن است یک هشدار جدی باشد.

سکته گوش چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص این مشکل معمولا توسط متخصص شنوایی سنجی و پزشک گوش و حلق و بینی انجام می شود. مراحل تشخیص به طور معمول شامل موارد زیر است:

بررسی شرح حال و معاینه گوش

پزشک از فرد درباره زمان شروع علائم، سابقه بیماری یا مصرف داروها سوال می کند. سپس گوش از نظر وجود جرم یا عفونت بررسی می شود.

انجام آزمون شنوایی سنجی

شنوایی سنجی اصلی ترین روش برای تشخیص ناشنوایی ناگهانی است. این تست مشخص می کند کاهش شنوایی در کدام فرکانس ها و تا چه اندازه رخ داده است.

تست های اضافی در صورت نیاز

در موارد مشکوک به مشکلات عصبی، پزشک ممکن است ام آر آی یا تست های تعادلی برای تشخیص سکته گوش درخواست کند.

روش های درمان کری ناگهانی

درمان ناشنوایی ناگهانی باید فوری شروع شود، حتی قبل از مشخص شدن علت. موثرترین روش های درمان عبارتند از:

کورتون خوراکی یا تزریقی: کورتون ها موثرترین روش های درمان کری ناگهانی هستند. این داروها التهاب را کاهش می دهند و به بازگشت شنوایی کمک می کنند. گاهی پزشک تزریق کورتون داخل گوش را توصیه می کند تا دارو مستقیم وارد گوش داخلی شود.

داروهای ضد ویروس: اگر پزشک احتمال ویروسی بودن مشکل را بدهد، ممکن است داروهای ضد ویروس تجویز کند.

داروهای بهبود دهنده جریان خون: این داروها می توانند به رساندن اکسیژن و تغذیه بهتر به سلول های گوش کمک کنند.

درمان مشکلات زمینه ای: در صورتی که علت مشکل، بیماری های خود ایمنی، داروها یا مشکلات عصبی باشد، درمان اختصاصی لازم است.

توانبخشی شنوایی: اگر بخشی از شنوایی بازنگردد، استفاده از سمعک یا دستگاه های کمک شنوایی توصیه می شود.

آیا ناشنوایی ناگهانی قابل درمان است؟

در بسیاری از موارد اگر درمان در 72 ساعت اول شروع شود شنوایی تا حد زیادی بر می گردد. اما اگر درمان به تاخیر بیافتد شانس بازگشت شنوایی کاهش پیدا می کند. بنابراین مهم ترین نکته برای درمان موفقیت آمیز مراجعه فوری به متخصص است.

کدام افراد بیشتر در خطر کری ناگهانی هستند؟

هرچند این مشکل ممکن است برای هر فردی و در هر سنی پیش بیاید، اما افراد با ویژگی های زیر بیشتر در خطر ابتلا به ناشنوایی ناگهانی هستند:

• افراد مبتلا به بیماری های ویروسی
• افراد مبتلا به دیابت یا فشار خون بالا
• کسانی که به طور مداوم در معرض صداهای بلند هستند
• افرادی که سیگار می کشند
• افراد با مشکلات گردش خون

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت تجربه علائمی مثل کاهش ناگهانی شنوایی، وزوز شدید گوش به صورت ناگهانی، سرگیجه همراه با کاهش شنوایی و احساس گرفتگی مداوم گوش بدون بهبود می بایست هر چه سریعتر به پزشک متخصص شنوایی سنجی مراجعه کنید.

جمع بندی

کری ناگهانی یا سکته گوش یک مشکل جدی و اورژانسی است که نباید نادیده گرفته شود. بسیاری از افراد آن را با گرفتگی گوش یا خستگی اشتباه می گیرند و زمان درمان را از دست می دهند. اگر این مشکل سریع شناسایی و درمان شود احتمال بازگشت شنوایی بسیار زیاد خواهد بود در غیر این صورت امکان ناشنوا شدن فرد بسیار زیاد است.

در صورت مشاهده هر نوع کاهش ناگهانی شنوایی، بهترین کار مراجعه فوری به متخصص شنوایی سنجی و پزشک گوش و حلق و بینی است. هر ساعت تاخیر می تواند آسیب جبران ناپذیر به گوش وارد کند؛ بنابراین زمان طلایی برای درمان سکته گوش را از دست ندهید!